Age estimation by teeth periodontosis and transparency: accuracy of Lamendin's method on a Brazilian sample

AIM: To apply the Lamendin et al. (1992) technique on a Brazilian sample to assess its accuracy on this specific population. METHODS: The authors present two measurements in single-rooted teeth: the peridontosis and transparency of the root. Then, these variables are inserted in an equation to estimate the individual's age. The sample comprised 49 teeth obtained from the collection of the Forensic Medicine Institute of Guarulhos, Brazil. Statistical analysis was performed with t and paired t tests, comparing chronological and estimated ages. RESULTS: It was possible adjust the original formula for Brazilians by linear regression analysis: A = (P x 0.18) + (T x 0.47) + 31.77. Where, A = age; P = (periodontosis height x 100)/root height; and T = (transparency height x 100)/root height. CONCLUSIONS: The method is accurate only for young adults but it could be used with caution in individuals between 45 and 60 years of age to assist in estimating an age range. However, the technique loses its efficacy in older individuals.

Eficácia do método de estimativa de idade de Lamendin / Efficacy of Lamendins dental age estimation method

Diante das dificuldades em estimar a idade de adultos e procurando se basear em pesquisas com evidência de qualidade, o presente trabalho objetivou verificar a eficácia do método de estimativa de idade de Lamendin por meio de uma revisão sistemática com metanálise e também aplicando a técnica a uma amostra brasileira. Para a metanálise, foram pesquisados estudos que tinham como objetivo mostrar a eficácia do método, comparando as idades cronológica e estimada da amostra. Foram excluídos os artigos com amostra histórica, os que modificaram a técnica, os que analisaram outros aspectos do método sem retratar sua eficácia e os que apresentaram a amostra em grupo único com indivíduos de menos de 25 anos de idade. Em seguida, a escala de qualidade de evidência QUADAS foi utilizada com modificações. A amostra final foi constituída de oito estudos. O trabalho de campo foi realizado numa amostra composta de 49 dentes provenientes de 26 crânios da coleção do Centro de Estudo e Pesquisa em Ciências Forenses do IML de Guarulhos-SP.

Os resultados mostraram que os estudos identificados descuidam de alguns aspectos metodológicos e que o método é ineficaz em idosos, mas que produz boas estimativas nos outros adultos. Nos brasileiros, adultos jovens mostraram as menores médias das diferenças Entretanto, existem discordâncias na literatura quanto à faixa etária em que o método funciona melhor. Diante do exposto, sugerimos que os estudos tenham mais rigor metodológico e que a técnica seja testada antes de ser usada numa determinada população, para que se possa constatar em qual faixa etária os resultados são mais precisos. Uma pesquisa com uma amostra brasileira maior também deve ser realizada, para que se possa verificar se sexo e tipo de dente influenciam os resultados.

Given the difficulties in estimating the age of adults and trying to rely on surveys of quality evidence, this study aimed to determine the effectiveness of Lamendins method of age estimation through a systematic review and meta-analysis and also by applying the technique to a Brazilian sample. For the meta-analysis, we researched studies that aimed to show the effectiveness of the method by comparing the chronological and estimated ages of the sample. We excluded studies with historical samples, those that changed the technique, the ones that analyzed other aspects of the method without presenting results on effectiveness and the ones that presented the sample in a single group with individuals less than 25years of age. Then, the quality evidence scale QUADAS was used with some modifications. The final sample consisted of eight studies. Fieldwork was conducted in a sample of 49 teeth from 26 skulls from the collection of the Center for Study and Research in Forensic Sciences from the IML Guarulhos-SP. The results showed that the studies identified could be methodologically careless and that the method is ineffective in the elderly, but produces good estimates for other adults. In Brazil, young adults showed the smallest mean errors.

However, there are discrepancies in the literature as to the age at which the method works best. We suggest that the studies have more methodological rigor and that the technique be tested before used in a given population, so it can be verified at what age the results are more accurate. A research with a larger Brazilian sample should be made, so it can be confirmed if sex and type of tooth influence the results.

Métodos de estimativa de idade pelos dentes sob a ótica da Odontologia baseada em evidências / Dental age estimation methods under the point-of-view of evidence-based Dentistry

A Odontologia Legal tem uma grande importância social, visto que ajuda a elucidar dúvidas frequentes a respeito da identidade de indivíduos, estejam eles mortos ou vivos. Como coadjuvante, a estimativa da idade por meio dos dentes se tornou um assunto amplamente estudado pela comunidade odontológica, dando origem a variados métodos em todo o mundo. Por isso, este trabalho se propõe a analisar os artigos a respeito da estimativa de idade publicados nos últimos cinco anos sob a ótica da Odontologia baseada em evidência, de modo a verificar se os métodos mais utilizados foram indicados fundamentando-se em boas evidências. A pesquisa na base de dados Medline resultou em 163 artigos, dos quais 49 foram selecionados como amostra final. Vinte e um diferentes métodos foram relatados na amostra, dos quais Demirjian, Cameriere, Willems e o desenvolvimento de terceiros molares foram os mais frequentes. O primeiro foi estudado duas vezes mais que os restantes, numa frequência de 20,4%. O nível de evidência mais observado foi o 2, considerado satisfatório. No entanto, pode-se concluir que os trabalhos publicados a respeito da estimativa de idade pelos dentes poderiam apresentar nível de evidência mais elevado (nível 1) caso levassem em conta todas as características que um estudo de alta qualidade deve apresentar, tais como amostras de tamanho e forma adequadas e análises estatísticas completas.